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検索結果 14513 件

JaLCDOI 10.18926/14899
タイトル(別表記) Considering peak inspiratory flow in selection of inhalation device
フルテキストURL 076_049_052.pdf
著者 小沼 利光| 河崎 陽一| 勝部 理早| 名和 秀起| 光延 文裕|
抄録 気管支喘息や慢性閉塞性肺疾患の治療において、適切に吸入薬を使用することが重要である。本症例は60歳代女性で、労作時呼吸困難を訴え入院となった。点滴による治療、内服薬服用と同時に吸入薬の使用開始となったが、呼吸機能検査値が低値であり、製薬企業供与の吸入チェック器具により吸入できていないことが判明した。そこで、吸入薬を変更し吸入できていることを確認した。吸気流量が十分得られない場合は積極的にチェック器具により確認を行い、アドヒアランスの改善に努めることが重要である。
キーワード 気管支喘息 アドヒアランス向上 吸気流量 ピークフロー
出版物タイトル 岡大三朝医療センター研究報告
発行日 2008-03-01
巻 76巻
開始ページ 49
終了ページ 52
ISSN 1348-1258
言語 日本語
論文のバージョン publisher
NAID 120002308027
JaLCDOI 10.18926/14894
タイトル(別表記) Examination about the effectiveness of thermal therapy on exercise tolerance and pulmonary function for patients with chronic obstructive pulmonary disease
フルテキストURL 076_018_023.pdf
著者 菊池 宏| 保崎 泰弘| 芦田 耕三| 濱田 全紀| 岩垣 尚史| 高田 真吾| 光延 文裕|
抄録 我々は現在まで, 慢性閉塞性肺疾患(COPD;chronic obstructive pulmonary disease)患者に対する複合温泉療法(温泉プール運動浴, 鉱泥湿布療法, ヨード吸入) の有効性を報告してきた。今回, 温熱療法の有効性を明らかにすることを目的として, 温熱療法を 従来の治療に併用し, 運動耐容能および肺機能に対する効果を検討した。A群7例(68~79歳・男性6例, 女性1例) およびB群7例(63~81歳・全例男性), 計14例のCOPD患者を対象とした。A群については, 薬物・肺理学療法の他に, 温熱療法を週5回で4週間施行した。 温熱療法として, 乾式遠赤外線式サウナを用いた60℃, 15分間のサウナ浴(座位) を施行した後, 臥位で30分間全身を毛布で包んで安静保温した。B群は, 薬物・肺理学療法のみ4週 続けた。治療前後で肺機能および6分間歩行試験を施行し比較検討した。両群とも, 治療開始4週後には6分間歩行での歩行距離, 酸素飽和度(SpO2), 修正Borg scaleにて改善を認め, 肺機能においても肺活量(VC;vital capacity), 一秒量(FEV1.0;forced expiratory volume in one second) は上昇した。両群間の比較では, 6分間歩行試験で上記3項目の改善率はいずれもA群はB群を凌駕し, A群が優位に運動耐容能の向上を認めた。A群で修正 Borg scaleの治療4週間後の改善率は有意差(p<0.01) を認めた。また肺機能では, 4週間後でVC上昇率はほぼ不変であったがFEV1.0ではA群が優位に上昇した。以上の結果より温熱療法がCOPD治療に有効である可能性が示唆された。
キーワード COPD (Chronic obstructive pulmonary disease) 複合温泉療法 (Complex spa therapy) 温熱療法 (Thermal therapy) 肺理学療法 (Lung physiotherapy) 修正Borg scale (6 minute- walk test, Pulmonary function test)
出版物タイトル 岡大三朝医療センター研究報告
発行日 2008-03-01
巻 76巻
開始ページ 18
終了ページ 23
ISSN 1348-1258
言語 日本語
論文のバージョン publisher
NAID 120002308391
JaLCDOI 10.18926/14893
タイトル(別表記) Clinical research for hospitalized patients with community-acquired pneumonia from 2002 to 2007
フルテキストURL 076_012_017.pdf
著者 高田 真吾| 保崎 泰弘| 芦田 耕三| 濱田 全紀| 岩垣 尚史| 菊池 宏| 光延 文裕|
抄録 当院に入院した市中肺炎症例の臨床像を明らかにし, 日本呼吸器学会2007年成人市中肺炎診療ガイドラインによる市中肺炎の重症度分類の妥当性を検討した。2002年4月から2007年3月までの過去5年間に当院に入院した, 30歳から95歳までの市中肺炎109名142例 (男性72名102例, 女性37名40例) を対象に, その臨床像を検討した。平均年齢は74.8歳で,65歳未満26例, 65歳以上75歳未満の前期高齢者30例, 75歳以上の後期高齢者86例であった。 肺炎重症度は軽症21例, 中等症99例, 重症17例, 超重症5例であった。抗菌薬の選択に関して軽症では21例中18例, 中等症では99例中92例, 重症では17例中16例がガイドラインに準じていたが, 超重症では全例でガイドラインに準じていなかった。平均入院日数は軽症28.4日,中等症39.9日, 重症48.5日, 超重症45.2日であった。死亡例は, 軽症では無く, 中等症群7例, 重症群4例, 超重症群3例の計14例で, 死亡例の平均年齢は81.8歳であった。重症度が悪化するにつれ, 高齢, BUN高値, 低酸素血症, 意識障害, 低血圧の頻度は増加傾向にあった。79例で慢性呼吸器疾患を合併し, 慢性呼吸器疾患合併群では有意に呼吸器関連死亡が多かった。日本呼吸器学会2007年成人市中肺炎診療ガイドラインは, 本邦の肺炎の重症度別症 例解析に適していると考えられた。
キーワード 日本呼吸器学会2007年成人市中肺炎診療ガイドライン (the Guideline for communityacquired pneumonia edited by the Japanese Respiratory Society) 市中肺炎 (community-acquired pneumonia) 呼吸器関連死亡 (respiratory system-related death) 高齢者 (elderly) 慢性呼吸器疾患 (chronic pulmonary disease)
出版物タイトル 岡大三朝医療センター研究報告
発行日 2008-03-01
巻 76巻
開始ページ 12
終了ページ 17
ISSN 1348-1258
言語 日本語
論文のバージョン publisher
NAID 120002308574
JaLCDOI 10.18926/14892
タイトル(別表記) Spa therapy for patients with respiratory disease.Analysis of 2762 patients admitted at Misasa Medical Center for last 25 years from 1982 to 2006
フルテキストURL 076_001_011.pdf
著者 光延 文裕| 保崎 泰弘| 芦田 耕三| 岩垣 尚史| 高田 真吾| 菊池 宏| 濱田 全紀|
抄録 1982年から2006年までの25年間に当医療センターで入院加療した2762例を対象に5年毎にその年次推移を検討した。その内訳は,気管支喘息1578例(57.1%),COPD652例(23.6%),その他532例(19.3%) であった。1. 気管支喘息は, 第1期(1982-1986年) の5年間では 平均11.4例/年であったが, 第4期(1997-2001年) では平均93.0例/年と初期と比べ8.1倍の増加がみられた。また, 第5期 (2002-2006年) では70.4例/年と6.2倍であった。その内のステロイド依存性重症難治性喘息(SDIA;steroid-dependent intractable asthma)の頻度は初期の68.4%から第4期では29.0%,第5期24.1%にまで低下する傾向を示した。2.COPD症例は, 第1期では平均5.2例/年から第4期には45.4例/年へと8.7倍の, また第5期では47.4例/年へと9.1倍の増加がみられた。また, その中の肺気腫が占める割合は初期の19.2%から第4期では76.7%, 第5期では78.9%と明らかな増加傾向を示した。3. 気管支喘息およびCOPD症例の年齢別検討では, 60歳以上の症例の頻度は第1期では30.1%であったが, 第4期では68.0%, そして第5期では85.1%と, 年々その頻度は高くなっていく傾向が見られた。 即ち, 最近25年間の年次推移からは, 温泉療法を必要とする呼吸器疾患患者が増加しつつあること, そしてその年齢は年々高くなる傾向にあることが示唆された。
キーワード 気管支喘息 COPD 温泉療法 高齢者
出版物タイトル 岡大三朝医療センター研究報告
発行日 2008-03-01
巻 76巻
開始ページ 1
終了ページ 11
ISSN 1348-1258
言語 日本語
論文のバージョン publisher
NAID 120002308278
著者 中村 寿美江|
発行日 2002-02-01
出版物タイトル 岡大三朝分院研究報告
巻 72巻
資料タイプ その他
著者 坂本 倫子|
発行日 2008-12-31
出版物タイトル
資料タイプ 学位論文
著者 梅村 茂樹|
発行日 2008-12-31
出版物タイトル
資料タイプ 学位論文
著者 間阪 拓郎|
発行日 2008-12-31
出版物タイトル
資料タイプ 学位論文
著者 岡山医学会|
発行日 2009-04-01
出版物タイトル 岡山医学会雑誌
巻 121巻
号 1号
資料タイプ その他
著者 名和 秀起| 千堂 年昭|
発行日 2009-04-01
出版物タイトル 岡山医学会雑誌
巻 121巻
号 1号
資料タイプ 学術雑誌論文
著者 平松 祐司|
発行日 2009-04-01
出版物タイトル 岡山医学会雑誌
巻 121巻
号 1号
資料タイプ 学術雑誌論文
著者 藤井 清香| 西江 学| 濱野 亮輔| 徳永 尚之| 常光 洋輔| 大塚 眞哉| 三好 和也| 高橋 正彦| 稲垣 優| 大崎 俊英| 岩垣 博巳|
発行日 2009-04-01
出版物タイトル 岡山医学会雑誌
巻 121巻
号 1号
資料タイプ 学術雑誌論文
著者 高木 愼| 水川 展吉| 福永 城司| 石田 展久| 丸尾 幸憲| 完山 学| 木股 啓裕| 光嶋 勲|
発行日 2009-04-01
出版物タイトル 岡山医学会雑誌
巻 121巻
号 1号
資料タイプ 学術雑誌論文
著者 光延 文裕|
発行日 2009-04-01
出版物タイトル 岡山医学会雑誌
巻 121巻
号 1号
資料タイプ 学術雑誌論文
著者 藤川 達也| 白羽 英則| 山本 和秀|
発行日 2009-04-01
出版物タイトル 岡山医学会雑誌
巻 121巻
号 1号
資料タイプ 学術雑誌論文
著者 山本 幸市| 本水 昌二|
発行日 2001
出版物タイトル 分析化学
巻 50巻
号 1号
資料タイプ 学術雑誌論文
著者 二宮 崇彦| 李 啓熒| 大島 光子| 本水 昌二|
発行日 2000
出版物タイトル 分析化学
巻 49巻
号 7号
資料タイプ 学術雑誌論文
著者 二宮 崇彦| 大下 浩司| 大島 光子| 本水 昌二|
発行日 2004
出版物タイトル 分析化学
巻 52巻
号 9号
資料タイプ 学術雑誌論文
著者 小西 明伸| 高柳 俊夫| 大島 光子| 本水 昌二|
発行日 2004
出版物タイトル 分析化学
巻 53巻
号 1号
資料タイプ 学術雑誌論文
JaLCDOI 10.18926/14841
タイトル(別表記) Two male steroid-dependent asthmatics treated with etidronate
フルテキストURL 72_062_065.pdf
著者 柘野 浩史| 岡本 誠| 高田 真吾| 横井 正| 西田 数典| 芦田 耕三| 保崎 泰弘| 光延 文裕| 谷崎 勝朗| 中井 睦郎| 穐山 恒雄| 長谷川 寿一| 辻 孝夫|
抄録 男性のステロイド依存性気管支喘息患者にエチドロネートを4年間の長期間にわたり投与した経験を得たので報告する。症例は,男性のステロイド依存性気管支喘息で,エチドロネート200mg/日・14日間投与を4ケ月おきに4年間にわたり反復投与し,活性型ビタミンD製剤 (VD)投与と併用した2例と,活性型VD製剤を単独授与した2例。椎体圧迫骨折数,境骨耗骨密度,海綿骨骨密度,皮質骨骨密度について,椎体X線像,PQCT(Stratec XCT960)を用いて4ケ月毎に測定し,48ケ月後の効果を検討した。エチドロネートを投与した症例1では,総骨密度と海綿骨はやや増加を認め皮質骨密度は減少していた。エチドロネートを授与した症例2では,総骨密度,海綿骨,皮質骨密度はいずれも減少を認めたが,VD単独投与した2例よりもやや減少が抑制されていたようであった。VD単独投与した2例ではいずれの項目も減少を認めた。これらの症例からは,エチドロネートは男性のステロイドによる骨傷害にも有効と考えられたが,現在投与継続途中であり,今後さらに検討を続ける必要がある。
キーワード エチドロネート 男性 ステロイド 気管支喘息
出版物タイトル 岡大三朝分院研究報告
発行日 2002-02-01
巻 72巻
開始ページ 62
終了ページ 65
ISSN 0918-7839
言語 日本語
論文のバージョン publisher
NAID 120002308188