Ueber die histologische Struktur der Herzvenen und ihre Altersverschiedenheiten beim Menschen

1. Der an die Herzwand grenzenden Teil der Herzvenenwand zeigt beim Menschen in normaler Weise zahlreiche Variationen. Die ganze Wanddicke an dieser Stelle beträgt nur 1/3-1/5 oder darunter der gegenseitigen Wand. A. Die elastischen Elemente in der M. accessoria können Lamellen bilden. Je mehr die M. accessoria verdünnen, desto häufiger und fester werden die Lamellen gebildet. Daher ist die M. accessoria im in Rede stehenden Teil viel fester als an anderen Stellen gebaut. Das Bindegewebe und die elastischen Fasern der Adventitia dringen in die Herzmuskelschicht ein als einzelne Fasern oder mehr oder weniger grobe Bündel bildend, so dass die Herz- und Venenwand fest miteinander verbunden werden. Die Muskelfasern sind sehr spärlich, obwohl sie sich mit zunehmendem Alter etwas vermehren. B. Im allgemeinen macht sich die Altersveränderung in dieser verdünnten Partie der Venenwand weniger geltend als an anderen Stellen. 2. Die Altersveränderung der Herzvenen weist folgende Besonderheiten auf: A. Schon im mittleren Alter sind die knotigen oder buckelartigen Intimaverdickungen, welch hauptsächlich aus Längsmuskeln, Bindegewebe und feinen elastischen Fasern bestehen, hier und dort zu sehen. Sie vergrössern sich mit zunehmendem Alter mehr und mehr. Ich bin der Ansicht, dass diesen Verdickungen wichtige Bedeutung als erstes Anzeichen für die beginnende Phlebosklerose zukommt. B. Die Längsmuskeln in der M. accessoria nehmen mit steigendem Alter allmahlich zu. Dasselbe gilt auch für die elastischen Fasern und das Bindegewebe. Dabei wird die Media etwas brüchig, während die Adventitia eine kolossale Menge der elastischen Elemente und des Bindegewebes erhalten kann.

人類ノ心冠状動脉ノ組織學的構造ニ關シテハEdholm, Walkoff等ニ依テ既ニ詳シク記載サレ特ニ其病的現象ニ關シテハ多クノ病理學者ニ依テ觀察サレ就中Aschoffハ50歳以上ニシテ, 心冠状動脉ノ硬變症ノ爲ニ死亡スル例ハ稀ナヲザル事ヲ注意セリ. 然ルニ心冠状靜脉ニ關シテハ記載甚ダ少ク只僅カニBackmann氏ハ全身各所ノ靜脉壁ノ厚サヲ計測シ一般ニ靜脉ガ硬固ナル組織例之皮膚, 骨, 軟骨, 筋, 或ハ動脉壁等ニ接シテ存在スルトキハ其接在側ノ靜脉壁ハ菲薄トナル事ヲ報告セリ. 尚ホ斯ル菲薄部ハ將來靜脉瘤或ハ硬變症等ノ發生點トナルモノナラントノ推測ヲ下セリ. 而シテ斯ル靜脉壁ノ菲薄トナルハ心冠状靜脉ニ於テモ發來スル事ヲ發見報告セリ. 然レドモ其組織學的構造及ビ年齢的ノ關係ニ就テハ何等ノ記載ナシ. 依テ余ハ約20例ノ健康ナル心臟ニ就テ精細ナル檢索ヲ施シ次ノ如キ結論ヲ得タリ. 1. 心冠状靜脉ニ於テハ所々心臟壁ト固ク密着スル部分アリ此ノ部ノ靜脉壁ハ對側壁ニ比シ1/3乃至1/5或ハ其レ以下ニ菲薄トナレル事アリ, 斯ル菲薄部ノ外膜中ノ彈性纎維及ビ結締織纎維ハ各條ノ纎維又ハ纎維束トナリ所々直接心壁ノ筋層内ニ進入シテ互ニ堅ク結合ス, 而シテ斯ル菲薄部ハ他部ニ於ケルヨリモ甚ダ緻密ナル構造ヲ有シ年餘的差違ヲ來ス事却テ少シ. 2. 一般ニ心冠状靜脉ハ幼年期ニ於テハ壁ノ主要組織中筋纎維比較的少ナキモ年齢ノ増加ト共ニ多量ノ筋纎維ヲ増加シ, 特ニ内, 中, 外三膜ヲ通ジテ縱走ノ筋纎維ヲ増加ス. 3. 中年期ニ於テ既ニ内膜ニ縱走筋ヲ有スル肥厚部ヲ生ジ年齢ノ増加ト共ニ肥大シ來ル, 斯ル肥厚ハ多ク菲薄部ト對側壁トノ移行部ニ現ハル.

原著