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en-title=Stress coping pattern among pre-operative patients and relations to their background
kn-title=全身麻酔下で手術を受ける患者の術前のストレス対処パターンと，患者背景要因との関係
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en-abstract=Operating room nurses visit the pre-operating patients before the operation. This visit is designed to inform the patients and reduce their stress. But the stress level of
each patient and their ability for dealing with stress may vary. The purpose of this study is to investigate stress-coping patterns of pre-operative patients. Twenty patients at the University Hospital of Chugoku Region in Japan volunteered for this study. Subjects consisted of 11 males and 9 females with average of 57.7 years old. An interviewer obtained data using an original semi-structured questionnaire after getting informed consent. Items of questionnaire were patient's background, his/her psychological status, stress recognition. The patients' coping mechanisms were evaluated using the recollection method at 4 different time points: a) when the patient's disease was diagnosed, b) when the patient was informed of the need for hospitalization, c) when the patient was informed of the need for operation, and d) at the time of the operation. We found common patterns of coping among them, which were classified into 7 categories: A) positive action at any situations, B) evasion, C) leaving, D) positive action and leaving, E) evasion and positive action, F) evasion, positive action and leaving, G) evasion and leaving. The following 2 points were noted between the patients' background and coping mechanisms: 1) Patients using "re-acknowledgment or leaving" pattern were informed well about their disease and did not feel stress from their situation. 2) Patients taking positive actions recognized their character as "nervous about their situation" or "patient".
kn-abstract=術前訪問のストレス状態を軽減するための一手段として，手術室の看護者により術前訪問が行われている。患者自身のストレスの状態とその対処法が異なっていることは従来の研究より明らかであるが，このような個々の術前患者の対処状況に応じた術前訪問については，充分に行えていないのが現状である。患者のストレス状態は患者背景と関係しており，さらにはその対処行為をパターン化できるものと考え，この対処行為のパターンと，背景因子との関わりを明らかにし，それらを考慮した術前訪問のあり方を考えることを目的として本研究を行った。対象は1週間以内に手術予定の患者20名とした。データは面接による半構成的な質問に対する対象者の自由な回答を記録して収集した。質問内容は，1．対象者の背景要因としての「経験」「自己認知」「環境要因」2．対象者の心理状態・ストレス認知・対処について，「病気を発見した時」、「入院の必要性の説明を受けた時」「手術の必要性の説明を受けた時」「現在」の4つの時点についての心理状態，ストレスの認知，対処法について回想法によるものとした。対象者は男性11名，女性9名で，平均年齢は57.7±15.9歳であった。各事例における4時点での対処行為をパターン化したところ，A ：「積極的対処」B：「回避」C：「おまかせ」D：「積極的対処」→「おまかせ」E：「回避」→「積極的対処」F：「回避」→「積極的対処」→「おまかせ」G：「回避」→「おまかせ」の7パターンに分類された。患者背景要因と対処法の関係については，次の2点が明らかとなった。1）ストレス対処に「問題状況の再認知」または「おまかせ」を用いていた患者は，癌告知を受けており，ストレス状態の軽減傾向が特徴的であった。それに対して，「回避」を主に用いていた患者は，未告知事例や疾患について曖昧な解釈の事例が集中しており，ストレス状態が特徴的であった。2）性格を「神経質」「辛抱強い」と自己評価した患者の対処行為として，「積極的対処」が共通して用いられていた。
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en-aut-name=MizuharaMidori
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kn-affil=岡山大学医学部附属病院中央手術部

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kn-keyword=手術 (operation)
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en-title=A study of x-rays protection in a hip-joint radiography examination
kn-title=股関節X線撮影時の女性生殖腺防護についての検討
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en-abstract=Usually in a hip-joint radiographic examination for the youth including children, the gonads should be well protected with an appropriate lead shield etc. Since the
male gonads are in the outside of the body, if covered with a lead shield, the shield can protect them. However, in the case of the female, since the gonads of exist in a pelvic cavity, the lead shield is cut to a specific pattern so that it can protect the ovaries and the womb,
and it is set on the abdomen during the radiographic exposure. Since the scattered radiation on an X-ray film can be removed with the grid, the image of a lead shield is obtained clearly, and the gonads seem to be protected completely. The shield can not protect the gonads of the female from the scattered radiation, though it protects them almost completely from the primary X-rays beam. Therefore, the gonads have radioactive contamination from scattered radiation. Then, in order to estimate the amount of scattered radiation under the lead shield, the dose under the shield was measured by using a phantom in this research, changing lead shield width, the tube-voltage, and the monitoring depth of a phantom. As a results, the dose under the lead shield was observed considerably and showed the peak at the depth of 3 or 4cm. Therefore, it was thought that a careful caution was required for obviating lead shield in clinical.
kn-abstract=幼小児を含めた若年者の股関節X線撮影検査においては鉛板などで生殖腺を防護して行うのが通常である。男性の場合は生殖腺は体外に露出しているので，それを鉛板で包むようにすればある程度目的は達成される。しかし，女性の場合，生殖腺は骨盤腔内に存在するため，卵巣及び子宮を防護でき診断目的領域にかからないように鉛板を成形し，腹壁上に置いて撮影する。X斬写真上ではグリッドで散乱線を除去しているため，鉛板の陰影がくっきりと撮影され，生殖腺は完全に防護されているように見える。しかし，体内では散乱線によるかなりの被曝があるものと考えられる。そこで今回，鉛板下の散乱線量を鉛板幅及び電圧を変化させ，ファントム内各深さの散乱線量を測定した。その結果，鉛板下の散乱線量が相当量認められ，その量は深さ3〜4cmでピークを形成した。鉛板幅による変化は幅が狭いほど線量は大きくなり，電圧による変化は60kVと80kVを比べると80kVの方が多くなった。これを鉛板なしの場合と比較すると，ファントム内意さが増すにしたがい増大した。したがって，臨床において鉛板がずれて再撮影をすることのないよう細心の注意が必要であると考えられた。
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en-aut-name=NakagiriYoshitada
en-aut-sei=Nakagiri
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kn-aut-sei=後藤
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kn-aut-sei=谷本
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en-aut-sei=Takeda
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kn-affil=岡山大学医学部保健学科放射線技術科学専攻

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kn-affil=岡山大学医学部保健学科放射線技術科学専攻

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kn-affil=岡山大学医学部保健学科放射線技術科学専攻

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kn-affil=岡山大学医療技術短期大学部診療放射線技術学科　学生

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kn-affil=岡山大学医療技術短期大学部診療放射線技術学科　学生

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kn-affil=岡山大学医療技術短期大学部診療放射線技術学科　学生

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en-title=Publications, Research Presentations and Training/Seminar Experiences
kn-title=教育研究業績目録 2000.1〜2000.12
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en-title=Relationships between electrical impedance and light transmission of flowing blood
kn-title=流動血液の電気インピーダンスと透過光強度との関係
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en-abstract=The purpose of this study was to investigate the characteristics of light transmission and electrical impedance of flowing blood in an artificial vessel including stenosis. The artificial blood vessel consisted of a rigid flow-through model. The method of impedance measurement used the four-electrodes technique based on
sinusoidal.current (10 kHz). Light (940 nm) was guided to the model by an optical fiber and transmitted light and was picked up by a similar fiber on the opposite side.
Relative change in light transmission and electrical impedance decreased with increasing blood flow in general. But the relative change in light transmission and electrical impedance varied differently comparing measurements close to the stenosis and at different distances from the stenosis.
kn-abstract=流動する血液についての力学的，光学的および電気的な特性についての研究が数多く報告されている。本研究では，狭窄がある人工血管を流れる血液の電気インピーダンス（周波数10kHz）を近赤外光（波長940nm）の透過度と同時に測定し，血液の電気インピーダンスの特性について検討を行った。内径2mmのアクリル製の血管モデルを作製し，その内部に断面積の小さい狭窄部位を1ヵ所設置し，ヒトの血液（Hct40％）を流した。定常流においては血流速度の増加に伴いインピーダンスの相対変化量および透過光強度ともに減少した。しかし，狭窄部に近い部位では，インピーダンスと透過光強度の変化パターンに違いがみられた。インピーダンスおよび透過光強度は流動する血球の動きや配向等を反映していると考えられた。
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kn-affil=岡山大学医学部保健学科放射線技術科学専攻

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en-title=What is expected for medical staffs in the 21th century
kn-title=21世紀の医療人に何が求められているのであろうか
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en-title=The reality investigation of stresses which the new figure nurses employed after one month hold
kn-title=就職後1ヶ月の新人看護婦の抱えるストレスの実態調査
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en-abstract=Revision of curriculum makes reduce the practice time in clinical more and more. On the other hand, in clinical site, the gap between the nursing base education and the clinical site shows the tendency to enlarge because of high-developed medicine and complicated situation. This time, I put into practice the questionnaire survey for 38 new figure nurses to make their having stresses clear. Consequently, they expressed mainly three causes of their stress. They were about the nursing skills (94%), irregular life due to three shifts (14%) and the way of the communication to the patient. There weren't any differences among each nursing curriculum. 32.3% of the new figure nurses having much stresses said about their physical condition that they were not good or not so good. The 6 new figure nurses (17.6%) thought that they wanted to quit their job only one month after being nurse. The 8 new figure nurses (82%) thought that they were satisfied with being nurse. When many new figure nurses could make good communication with their patients, they thought that. The new figure nurses said that they wanted to study about more nursing skills, medicine of transplantation and ME equipments.
kn-abstract=看護教育カリキュラムの改正により，臨床での実習時間はますます減る傾向にある。一方，臨床現場では，医療の高度化，複雑化が進み，看護基礎教育と現場のギャップは大きくなる傾向にある。今回38名の新人看護婦にアンケート調査を行い，新人看護婦の抱えるストレスについて明らかにした。その結果，新人看護婦の抱えるストレスは，看護技術に関するストレスが最も多く（94％），ついで，3交代勤務による不規則な生活（14％），患者とのコミュニケーション（11％）であった。この結果には教育課程の違いによる差は認められなかった。多くのストレスの中で働く新人看護婦は，32.3％が，体調についてあまりよくない，あるいは良くないと回答していた。また，様々なストレスにより，就職後1ヶ月で退職を考えているものが6名（17.6％）いた。看護婦になってよかったと答えたものは8名（82％）あり，その多くが，患者との関わりがうまくいったときにそのように感じていた。新人看護婦が，今後の看護基礎教育に望むことは，技術面の体験をさらに増やすこと，移植医療，ME機器の取り扱いなどであった。
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en-aut-name=MoriKeiko
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kn-affil=岡山大学医学部保健学科看護学専攻
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